MMA手术治疗睡眠呼吸中止

风华联合诊所手术室,配置手术灯与麻醉机
中度睡眠呼吸中止症患者正颚手术案例主视觉,标示下巴及下颚后缩
术前症状手术计画
中度睡眠呼吸中止症下颚及下巴后缩3D客制化正颚手术下巴整形手术

术后改变

谢明吉医师|下颚及下巴后缩睡眠呼吸中止症正颚手术

诊疗计画及术后改变

这是一位典型的中度睡眠呼吸中止症患者(AHI = 22.9)并且有白天异常嗜睡的问题(ESS = 14),同时伴随着有下颚及下巴的后缩以及睡眠分段的情况。

术前睡眠检查报告,AHI 22.9判定为中度睡眠呼吸中止症

他曾经尝试使用阳压呼吸器(CPAP)治疗,但是由于难以忍受而停止使用。考量全盘性的治疗目标,包括高成功率、颜面外观以及咬合功能等因素,决定采用合并矫正及正颚手术的方式治疗,手术计画包含上下颚骨逆时针旋转并前移(CCW-MMA)。

手术后6个月的睡眠报告结果显示,他的AHI数值下降至2.7 (已达到治愈程度),并且再也没有日间嗜睡的问题(ESS = 2) ,患者对于外观改善也很满意。

术后居家睡眠检测报告,AHI降至2.7

*注

  1. AHI = Apnea-Hypopnea Index 睡眠呼吸中止指数:每小时睡眠时间内呼吸暂停、低通气的次数
  2. ESS = Epworth sleepiness Scale 爱普沃斯嗜睡量表:嗜睡程度
  3. CCW = Counterclockwise Rotations 逆时针方向旋转
  4. MMA = Maxillo-Mandibular Advancement 上下颚骨前移

外观改变

下颚后缩患者正颚手术前后正面外观对比
正颚手术前后正面微笑外观对比,可见矫正装置
正颚手术前后45度斜面外观对比
正颚手术前后45度斜面微笑外观对比
正颚手术前后侧面下巴与下颚轮廓对比
正颚手术前后侧面微笑轮廓对比

手术前后断层扫描对比

逆时针旋转上下颚前移手术前后颅颜骨骼3D断层对比

温馨提醒

  1. 请依照医师及护理人员指示,定期服药、注意饮食忌讳及维持伤口清洁。
  2. 术后可能有出血,感染,发炎等并发症,根据个人体质差异其程度有所不同,需加小心护理,若上述情况发生请尽快与我们联络。
  3. 术后3~6个月手术部位会暂时性知觉迟缓、表情较不自然为正常现象;透过自主按摩及表情练习,大部分患者术后6~12个月将逐渐好转。
  4. 麻醉有其一定风险,与患者自身身体状况有关,患者需诚实且清楚地向治疗医师及麻醉科医师报告健康状态及治疗历史,切勿有所隐瞒。
  5. 建议术前与医师沟通并清楚表达治疗需求,惟术后外观美感属于主观认定范围,不得作为手术成果判断根据。
  6. 手术成效因人而异,需由专业医师评估。案例图片经当事人授权同意公开使用做为诊疗的辅助说明、卫生教育及医疗知识分享,仅供参考。