MMA手術治療睡眠呼吸中止

風華聯合診所手術室,配置手術燈與麻醉機
中度睡眠呼吸中止症患者正顎手術案例主視覺,標示下巴及下顎後縮
術前症狀手術計畫
中度睡眠呼吸中止症下顎及下巴後縮3D客製化正顎手術下巴整形手術

術後改變

謝明吉醫師|下顎及下巴後縮 睡眠呼吸中止症 正顎手術

診療計畫及術後改變

這是一位典型的中度睡眠呼吸中止症患者(AHI = 22.9)並且有白天異常嗜睡的問題(ESS = 14),同時伴隨著有下顎及下巴的後縮以及睡眠分段的情況。

術前睡眠檢查報告,AHI 22.9判定為中度睡眠呼吸中止症

他曾經嘗試使用陽壓呼吸器(CPAP)治療,但是由於難以忍受而停止使用。考量全盤性的治療目標,包括高成功率、顏面外觀以及咬合功能等因素,決定採用合併矯正及正顎手術的方式治療,手術計畫包含上下顎骨逆時針旋轉並前移(CCW-MMA)。

手術後6個月的睡眠報告結果顯示,他的AHI數值下降至2.7 (已達到治癒程度),並且再也沒有日間嗜睡的問題(ESS = 2) ,患者對於外觀改善也很滿意。

術後居家睡眠檢測報告,AHI降至2.7

*註

  1. AHI = Apnea-Hypopnea Index 睡眠呼吸中止指數:每小時睡眠時間內呼吸暫停、低通氣的次數
  2. ESS = Epworth sleepiness Scale 愛普沃斯嗜睡量表:嗜睡程度
  3. CCW = Counterclockwise Rotations 逆時針方向旋轉
  4. MMA = Maxillo-Mandibular Advancement 上下顎骨前移

外觀改變

下顎後縮患者正顎手術前後正面外觀對比
正顎手術前後正面微笑外觀對比,可見矯正裝置
正顎手術前後45度斜面外觀對比
正顎手術前後45度斜面微笑外觀對比
正顎手術前後側面下巴與下顎輪廓對比
正顎手術前後側面微笑輪廓對比

手術前後斷層掃描對比

逆時針旋轉上下顎前移手術前後顱顏骨骼3D斷層對比

溫 馨 提 醒

  1. 請依照醫師及護理人員指示,定期服藥、注意飲食忌諱及維持傷口清潔。
  2. 術後可能有出血,感染,發炎等併發症,根據個人體質差異其程度有所不同,需加小心護理,若上述情況發生請盡快與我們聯絡。
  3. 術後3~6個月手術部位會暫時性知覺遲緩、表情較不自然為正常現象;透過自主按摩及表情練習,大部分患者術後6~12個月將逐漸好轉。
  4. 麻醉有其一定風險,與患者自身身體狀況有關,患者需誠實且清楚地向治療醫師及麻醉科醫師報告健康狀態及治療歷史,切勿有所隱瞞。
  5. 建議術前與醫師溝通並清楚表達治療需求,惟術後外觀美感屬於主觀認定範圍,不得作為手術成果判斷根據。
  6. 手術成效因人而異,需由專業醫師評估。案例圖片經當事人授權同意公開使用做為診療的輔助說明、衛生教育及醫療知識分享,僅供參考。