門診公告|風華聯合診所清明節休診

一位重度睡眠呼吸中止症患者（AHI=69.8）因嚴重打鼾影響家人生活品質，特別是孩子出生後，加上白天嗜睡問題，決定尋求治療。在嘗試側睡、陽壓呼吸器、止鼾牙套等非手術方式效果有限後，最終選擇接受MMA正顎手術。術後AHI從69.8降至13，睡眠中最低血氧濃度從53%提升至83%，不僅改善精神、體力，更讓家人不再需要戴耳塞入睡。

一位睡眠呼吸中止症患者因嚴重打鼾，不得不與女友分房睡。透過3D客製化正顎手術及下巴前移手術治療後，在術後半年回診時表示最開心的是打呼聲已獲得改善，女友不再抱怨，終於可以不用分房睡覺。本案例不僅改善了病患的睡眠品質，更修復了情侶關係，展現睡眠呼吸中止症治療在生活品質提升的重要性。

分享一個39歲男性患者的案例，因上下顎骨發育不足往後壓縮，導致呼吸道狹窄、睡眠呼吸中止症（AHI 22.5）及白天嗜睡等問題。透過雙顎正顎手術、鼻中膈矯正及下鼻夾成形手術，成功改善患者的呼吸道空間。術後三個月追蹤，AHI降至5.1，最低血氧濃度提升至93%，患者的精神狀態與生活品質獲得顯著改善。

本案例分享一位中度睡眠呼吸中止症患者（AHI 22.9）的治療經驗，患者因下顎及下巴後縮導致睡眠問題，且無法適應CPAP治療。透過3D客製化正顎手術，採用上下顎骨逆時針旋轉並前移（CCW-MMA）的治療方式，術後6個月追蹤顯示AHI降至2.7，成功改善睡眠呼吸中止症狀，同時提升外觀，患者對手術成果相當滿意。

這是一位極度嗜睡的患者，他的Epworth Sleepiness Scale(愛普沃斯嗜睡量表)得分17，如果此項得分超過10以上，就已算達到需醫療介入的嗜睡程度。 他自己從醫院帶來的睡眠報告顯示，AHI高達64.5(AHI>30屬重度睡眠呼吸中止)，最低血氧來到60%。 針對下顎後縮且重度呼吸睡眠中止的患者，正顎手術(Maxillo-Mandibular Advancement, MMA)應該列為優先的治療選項之一，更何況這位患者完全無法接受長期須配戴陽壓呼吸器。 由手術後的電腦斷層可以看出，透過上下顎骨的重組，狹窄且阻塞的呼吸道已得到良好的拓寬與支撐，同時，臉型、下巴線條、牙齒角度與咬合狀態也受惠於正顎手術。 最重要的，術後的睡眠報告顯示，AHI已降低到4.3，已達到與正常人無異的標準，最低血氧也升高到83%，主觀感受上，除了大大降低打呼之外，他感覺到白天有精神許多而不會嗜睡。

探討一位女性戽斗（下巴過長）患者的睡眠呼吸中止症治療案例。不同於一般下顎後縮患者，她的呼吸道阻塞點位於腭後空間與鼻腔內，經診斷是因上顎骨後縮及狹窄所致。透過順時針旋轉雙顎正顎手術，將上顎骨向前移動，並同時縮減肥厚的下鼻甲，成功改善呼吸道問題。這個案例顯示，睡眠呼吸中止症的成因多元，需要精準診斷與客製化治療方案。