門診公告|風華聯合診所勞動節休診

正顎手術原本是設計來改善患者的咬合以及外觀，但在治療阻塞型睡眠呼吸中止的這個領域，正顎手術（上下顎骨的前移）（Maxillo-Mandibular Advancement/MMA）變成是拉緊塌陷（鬆弛）肌肉的手段，而非目的，外觀及咬合的改善變成是上下顎骨前移的附加價值。

這位50歲的女士，罹患重度睡眠呼吸中止(AHI=40.5)，症狀包括嚴重的日間嗜睡(嗜睡度量表ESS=17)，以及惱人的鼾聲。 比較特別的是，電腦斷層檢查顯示，除了可預期的狹窄呼吸道之外，可以看出她在年輕時，曾經做過Wassmund and Kole Procedure，這是一種將上下顎左右兩邊各拔掉一顆小臼齒後，再透過骨切割，將上下顎骨往後方移動的手術，目的在解決凸嘴型。

本案例分享一位中度睡眠呼吸中止症患者（AHI 22.9）的治療經驗，患者因下顎及下巴後縮導致睡眠問題，且無法適應CPAP治療。透過3D客製化正顎手術，採用上下顎骨逆時針旋轉並前移（CCW-MMA）的治療方式，術後6個月追蹤顯示AHI降至2.7，成功改善睡眠呼吸中止症狀，同時提升外觀，患者對手術成果相當滿意。

一位患有中重度睡眠呼吸中止症的患者，因下顎後縮導致呼吸道狹窄，白天嚴重嗜睡，工作時難以保持清醒。透過下顎前移的正顎手術治療後，不僅AHI指數從中重度降至3.7，呼吸道也獲得明顯改善，睡眠品質提升，整體精神狀態煥然一新。手術同時改善了後縮沒下巴的外觀問題，讓患者重拾健康生活品質，是一個成功的睡眠呼吸中止症治療案例。

一位重度睡眠呼吸中止症患者（AHI=69.8）因嚴重打鼾影響家人生活品質，特別是孩子出生後，加上白天嗜睡問題，決定尋求治療。在嘗試側睡、陽壓呼吸器、止鼾牙套等非手術方式效果有限後，最終選擇接受MMA正顎手術。術後AHI從69.8降至13，睡眠中最低血氧濃度從53%提升至83%，不僅改善精神、體力，更讓家人不再需要戴耳塞入睡。

一位中重度睡眠呼吸中止患者，睡眠中最低血液含氧濃度僅44％，不僅有嚴重打鼾問題，更曾發生夜間呼吸困難的危險情況。透過風華聯合診所姜厚任醫師執行的3D客製化正顎手術，將上顎骨前移6mm、下顎骨前移12mm，不僅改善了呼吸道狹窄問題，還一併解決了顏面歪斜困擾。術後病患睡眠品質顯著提升，不再有打鼾問題，呼吸道擴張更帶來前所未有的順暢感。