29岁男正颚手术彻底治疗呼吸中止症

风华联合诊所手术室,配置手术灯与麻醉机
29岁男性正颚手术前后呼吸道剖面断层对比,术后呼吸道扩张
术前症状手术计画
下颚后缩、没有下巴影响呼吸道空间重度睡眠呼吸中止3D客制化正颚手术

诊疗计画及术后改变

虽然阳压呼吸器被认为是睡眠呼吸中止症的优先考虑治疗的方式之一,但患者对于适应阳压呼吸器的耐受性却非常低。

根据研究报告显示,高达8成3的患者没办法长期有效配戴阳压呼吸器(注1),多达80%的人不能长期容忍使用阳压呼吸器。

*注1:有效配戴的定义为每晚使用4小时以上,7成以上的夜晚都有使用

本次的案例是一名29岁的男性患者,手术前AHI = 39.6,会有鼻塞、打呼、睡眠不足、疲劳、白天容易疲倦等症状。

他曾经接受过阳压呼吸器的治疗,不过因为阳压呼吸器配戴时的异物感,他总会在睡梦中将其拔除,于是他才来寻求根本的解决方案。

我们为他施行逆时针旋转的正颚手术,让上下颚骨往前旋转,连带使前咽壁向前移动拓宽呼吸道合并双侧鼻甲成型术,打通多个阻塞点。

他的AHI从术前的39.6下降到术后的4.7。 最低血氧浓度从79%提升至94%。呼吸道的体积提升76.6%,AHI指数降低88.13%。恭喜这名患者成功战胜睡眠呼吸中止。

睡眠检测报告术前术后对比,AHI由39.6降至4.7、最低血氧由79%提升至94%
正颚手术前后呼吸道立体体积比较,术后体积增加76.6%

手术前后断层扫描对比

正颚手术前后呼吸道3D断层影像,术后呼吸道扩张

逆时针旋转正颚手术前后齿颚骨骼与侧脸轮廓对比

正颚手术前后呼吸道剖面断层对比,狭隘的呼吸道术后扩张

温馨提醒

  1. 请依照医师及护理人员指示,定期服药、注意饮食忌讳及维持伤口清洁。
  2. 术后可能有出血,感染,发炎等并发症,根据个人体质差异其程度有所不同,需加小心护理,若上述情况发生请尽快与我们联络。
  3. 术后3~6个月手术部位会暂时性知觉迟缓、表情较不自然为正常现象;透过自主按摩及表情练习,大部分患者术后6~12个月将逐渐好转。
  4. 麻醉有其一定风险,与患者自身身体状况有关,患者需诚实且清楚地向治疗医师及麻醉科医师报告健康状态及治疗历史,切勿有所隐瞒。
  5. 建议术前与医师沟通并清楚表达治疗需求,惟术后外观美感属于主观认定范围,不得作为手术成果判断根据。
  6. 手术成效因人而异,需由专业医师评估。案例图片经当事人授权同意公开使用做为诊疗的辅助说明、卫生教育及医疗知识分享,仅供参考。