很多重度睡眠呼吸中止症(OSA)的患者常问我:「谢医师,正颚手术真的能改善呼吸吗?」
今天这组照片,就是在开刀房里最真实的答案。
这位患者长期受到「下颚骨后缩」的困扰。从结构上来说,下颚骨过于往后退,会直接压迫到后方的气道空间,导致躺下睡眠时舌根下坠、呼吸道严重狭窄,演变成重度的睡眠呼吸中止症。这不仅影响睡眠品质,更是对心血管健康的隐形杀手。
为了解决这个根本的结构问题,我们采取了MMA(Maxillomandibular Advancement,上下颌骨前移手术/ 正颚手术)。

透过画面上开刀房里病患还插着呼吸管的手术前后对比,大家可以清晰看到结构改变:
- 1.下巴立刻向前移动: 原本后缩的下颚骨被精准地带到理想的骨骼位置。
- 2.颈部线条产生变化: 随着骨骼前移,原本松弛或受压迫的颈部软组织随骨骼移动而改变,侧脸线条变得紧流畅。
外观的改变只是正颚手术的「附加价值」,我们最核心的目的是「改善呼吸道空间」。
配合贴文中的「3D数位手术计划图」,我们在术前就精准模拟了上下颌骨需要前移的角度与骨钉固定位置。而最关键的证据,请看最后一张「术后CT电脑断层扫描」的对比:
- 术前(红色区域):呼吸道呈现严重的「狭隘」状态,气流受阻。
- 术后(蓝色区域):整个上呼吸道空间较术前「增加」。


结构改变了,空间出来了,患者在麻醉醒来、拔管后的那一刻,就能立刻感受到「大口呼吸」的通畅感。
这就是颅颜正颚外科手术最迷人、也最具医疗价值的核心所在——透过颚骨位置的调整,改善呼吸道空间。

